Soru & Cevap
Bir akrabam benim sağlık sigortası kartımı kullanarak gizlice kendi özel hastane masraflarını karşılamış, bu hukuken nasıl değerlendirilir?
Sigortalı olmayan bir kişinin, sigortalı bir başkasının haklarından faydalanarak sağlık hizmeti alması, sağlık sektöründe açıkça tanımlanmış bir kural dışı davranış ve sahtekârlık türüdür. Failin, kendisini poliçe sahibiymiş gibi göstererek hileli davranışlarla kurumu ve sizi aldatması, genel hükümler çerçevesinde haksız menfaat sağlama eylemleri içinde değerlendirilebilecek önemli bir ihlaldir. Kendi maddi yükümlülüğünden kaçınmak amacıyla sizin limitlerinizi kullanan bu kişi hakkında, sigorta sistemini dolandırma veya kişiyi zarara uğratma şüphesiyle yasal süreç başlatılması mümkündür. Bu olay neticesinde eksilen haklarınızın veya oluşan maddi zararınızın sorumludan tahsil edilmesi amacıyla hukuki makamlara şikayette bulunulması değerlendirilebilecek adımlardandır.